האם יש ניתוח להתגבר?

ניתוח יכול לתקן רגליים באורכים שונים, כמו גם לעזור להגדיל את גובה האדם. מכיוון שההליך הניתוחי דורש זמן והתאמות תכופות, לא כל החולים שרוצים בניתוח הם מועמדים טובים. בעוד שרופאים יכולים לבצע את הניתוח בכל הגילאים, זה בדרך כלל מתבצע אצל צעירים.

מאמר זה יתאר ניתוח לגידול גבוה יותר, כולל חלק מהגישות, השיקולים ותפיסת ההחלמה.

ניתוח להתגברות, המכונה גם ניתוח להארכת גפיים, כולל גישות כירורגיות לעידוד צמיחת העצם ברגליים. גישה זו כוללת לעיתים קרובות מספר ניתוחים כדי להאריך לא רק את הרגל או את הרגליים אלא גם את הגידים ברגליים.

חלק מהגישות המתוארות המוקדמות ביותר להארכת גפיים כללו הפעלת מתיחה – לחץ מתיחה – על הגפיים כדי לעודד אותן לצמוח.

ניתוח להארכת גפיים מתבצע בדרך כלל לתיקון רגליים שגדלן לא שוות. לדוגמא, רופא עשוי להמליץ ​​על ניתוח להארכת גפיים אם לאדם יש רגל אחת קצרה באופן חריג בהשוואה לאחר, בגלל פציעה או מצבים הקיימים בלידה.

רופאים בדרך כלל לא ימליצו על ההליך אלא אם כן יש לאדם הפרש אורך רגליים של לפחות 2 סנטימטרים. אחרת, רופא עשוי להמליץ ​​על טיפולים אחרים, כגון לבישת נעל נעליים לתיקון הבדלי גפיים.

עם זאת, אדם עשוי שלא לחוות סימפטומים עד שהפרש אורך הרגליים שלהם יהיה לפחות 4 ס”מ, על פי ה- כתב העת לאורתופדיה וטראומטולוגיה.

סיבות בסיסיות שיכולות להוביל להבדלים באורך הרגליים כוללות:

  • מומים מולדים המשפיעים על גדילת העצם
  • שיתוק מוחין
  • היסטוריה של עצמות שבורות או פציעות ברגליים התחתונות המשפיעות על הגדילה
  • היסטוריה של פוליומיליטיס
  • היסטוריה של שרירים מקוצרים או תפוסים
  • מחלת Legg-Perthes, הפוגעת בירכיים

ניתוח להארכת גפיים שכיח יותר בקרב צעירים בגילאי 18 עד 25, סמוך לסוף צמיחת העצם. עם זאת, במקרים נדירים ניתן לבצע את ההליך בקרב מבוגרים.

אם עצמותיו של אדם אינן צומחות יותר, רופא ימליץ בדרך כלל על ניתוח לקיצור רגליים או להגבלת רגליים.

רופא בדרך כלל ימליץ רק על ניתוח להארכת גפיים לשני הגפיים במקרים של גמדות, הנגרמת במיוחד על ידי achondroplasia, צורה גנטית בה רגל אחת עשויה להיות מסובבת מעט.

בעוד שניתוח הארכת גפיים מתקן חששות קוסמטיים, אדם יכול לחוות תופעות לוואי עקב רגליים באורך לא שווה. דוגמאות כוללות עקמת – קימור עמוד השדרה – או כיוונון אגן.

מכיוון שהליכים להארכת גפיים הם פולשניים, ישנם סיכונים. אלה כוללים תגובות להרדמה, דימום וזיהומים, במיוחד באתרי הסיכה.

סקירה אחת של ספרות אודות הליכי ניתוח להארכת עצם ותוצאות מדווחות כי עד 100 אחוז אצל אנשים שעברו ניתוח להארכת רגליים יש סיבוך כלשהו, ​​אך רוב האנשים אינם חווים סיבוכים גדולים.

קיים גם סיכון שהניתוח לא יהיה יעיל בגלל העצמות שלא נרפאות כראוי. חלק מהחולים עשויים גם להחלים באופן בו העצמות אינן ישרות.

רופא צריך לדון איתך בהשפעות ארוכות הטווח של ניתוח להארכת גפיים.

דוגמאות מכילות:

  • ונוקשות במפרקים
  • כאבי עור
  • לחץ רקמות רך
  • סיכון מוגבר לשברים בעצמות או לשברים

מנתח יכול לבצע אחת משתי גישות לניתוח להארכת גפיים: על ידי יישום סיכות ומסגרת מחוץ לרגל – הנקראת מקבע חיצוני – או על ידי החדרת מסמר, הנקרא מסמר תוך-תאי, לעצם. ניתן להאריך את הציפורן לאורך זמן כדי לתמוך בצמיחת העצם והתארכותה.

כל גישה כירורגית כוללת הרדמה כללית, כאשר האדם ישן לחלוטין במהלך ההליך.

גישה כירורגית נפוצה כוללת:

  • חיתוך העצם באזור מפתח
  • החלת סיכות וברגים ממתכת בעצם
  • חיבור התקני מתכת חיצוניים לסיכות. רופאים מכנים מכשירים אלה “מקבעים” והם מסייעים להוציא את אזור החתך של העצם זה מזה כדי לעודד צמיחת עצם חדשה.

ברגע שאדם משיג את התוצאות הרצויות לו, רופא יסיר את הסיכות. הכמות המקסימלית שמנתח יכול להאריך את הרגליים משתנה אך בדרך כלל מוגבלת לסביבות 7 סנטימטרים.

רופא ייתן הוראות ספציפיות כיצד להתכונן לניתוח. זה עשוי לכלול:

  • להימנע מאכילה או שתייה אחרי חצות יום לפני הניתוח
  • הפסיקו ליטול תרופות או תוספי תזונה צמחיים שהרופא מכוון אליהם בימים שלפני הניתוח
  • יש לוודא שאדם יעבור לניתוח ומבית החולים לאחר ששוחרר
  • לארוז פריטי טיפוח אישיים, כגון בגדים נוחים ללבישה בבית החולים, מברשת שיניים, משחת שיניים, נעליים להחליק החלקה ופריטים אחרים לטיפול אישי.

לרופא יכול להיות הוראות נוספות על פריטים להביא.

רופא ייתן לך הוראות לגבי רמת הפעילות בתקופה שלאחר הניתוח. לפעמים, ייתכן שתצטרך להישאר בבית החולים מספר ימים לאחר הניתוח לצורך תצפית ופיזיותרפיה.

רוב האנשים יהיו מוגבלים לפעילות קלה, והם עשויים להשתמש בקביים כדי לנוע. רופא ימליץ גם על נטילת תוספי ויטמין D וסידן כדי לקדם את צמיחת העצם.

אנשים מסוימים עשויים להזדקק ללבוש סדים וסוגרים. הרופא יבצע גם “הסחת דעת” כדי להאריך את הרגליים. זהו תהליך הזזת הקיבוע או המסמר. רופא יתחיל בתהליך זה מספר ימים לאחר הניתוח, וייתכן שתקבעו מספר פגישות נוספות להתאמות.

כאשר גופו של האדם ממשיך להחלים, הרופא שלו עשוי להרחיב את רמת הפעילות שלך כך שתכלול תנועה נושאת משקל מלאה. רופא עשוי גם להמליץ ​​על פיזיותרפיה לשיפור רמות הפעילות.

עבור רוב האנשים, המסע לאיזון גפיים לוקח כשנה מהניתוח הראשון ועד להסרת שתל או קיבוע. הזמנים עשויים להשתנות בהתאם לגישה הניתוחית ותגובת המטופל לטיפול. התהליך כולל נסיעות תכופות למשרד רופא, הדורש מחויבות משמעותית מצד המטופל.

על פי נתוני בית החולים לכירורגיה מיוחדת, אחוז ההצלחה בניתוחים מאריכים את הגפיים הוא כ- 95 אחוזים.

ניתוח להתגברות יכול לעזור לתקן הבדלים באורך הרגליים העלולים להוביל לתופעות לוואי שליליות, ויכולים גם לטפל בחששות קוסמטיים. פירושם של חידושים כירורגיים שאולי לא יצטרך ללבוש מקבע או קיבוע חיצוני כפי שהיה פעם.

בחירה מתאימה למטופלים חשובה להליך זה, ורופא יעריך היטב אדם, מצבו, בריאותו הכללית ופרוגנוזה לפני שימליץ על ניתוח.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *